جراحی اسلیو معده

با استفاده از این روش، اندازه معده بیمار محدود می‌شود و در نتیجه با خوردن میزان غذای کم‌تری احساس سیری خواهد کرد؛ به‌علاوه، با استفاده از این شیوه تغییرات هورمونی در بدن فرد به وجود می‌آید که به کاهش وزن و بهبود سایر مشکلات وابسته به چاقی مانند نمونه‌های زیر کمک می‌کند:

• بیماری‌های قلبی

• فشار خون بالا

• کلسترول بالا

• آپنه انسدادی خواب

• دیابت نوع 2

• سکته

• سرطان

• ناباروری

نشانه‌ها
افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آن‌ها 40 یا بیش‌تر است دچار چاقی شدید هستند، افرادی با شاخص توده بدنی (BMI) 35 تا 39.9 نیز چاق به حساب می‌آیند، این دو گروه واجد شرایط عمل جراحی اسلیو معده می‌باشند.

به طور معمول، افرادی که دارای اضافه وزن و چاقی شدید می‌باشند، با مشکلات وابسته به سلامت دیگری نیز دست به گریبان هستند و استفاده از شیوه جراحی اسلیو معده به منظور کاهش وزن، به آن‌ها در ارتقای سلامت کلی‌شان نیز کمک بسیاری خواهد کرد.

جراحی اسلیو معده
به منظور آماده شدن برای جراحی اسلیو معده، پزشک معالج از بیمار خود خواهد خواست تا در هفته‌های منتهی به عمل جراحی به فعالیت بدنی بپردازد و مصرف دخانیات را متوقف کند؛ پیش از عمل نیز به احتمال زیاد محدودیت‌هایی در خوردن، نوشیدن و نوع مصرف داروها اعمال خواهد شد.

جراحی اسلیو معده به دو شیوه باز و لاپاراسکوپی انجام می‌شود و انتخاب یکی از این دو روش بستگی به شرایط هر بیمار، ترجیح و صلاح‌دید پزشک معالج و جراح او دارد. این جراحی با اعمال بیهوشی عمومی انجام می‌شود تا بیمار در طول مدت عمل در حالت خواب و در نتیجه راحت قرار بگیرد.

در جراحی باز، برش بزرگی در ناحیه شکم ایجاد می‌شود و قسمت بزرگ‌تر و خمیده معده پس از جدا شدن، از طریق آن خارج می‌شود. در جراحی به شیوه لاپاراسکوپی، چند برش کوچک در ناحیه بالای شکم بیمار به منظور رد شدن لاپاراسکوپ و ابزارهای ظریف جراحی ایجاد می‌شود. به طور معمول جراحی اسلیو معده یک تا دو ساعت طول می‌کشد و پس از اتمام جراحی بیمار در بخش ریکاوری زیرنظر پرسنل پرستاری و پزشکان خواهد ماند تا به شرایط به نسبت پایدار برسد و علائم او به طور دقیق بررسی شود.

مراقبت‌های پس از جراحی
پس از انجام جراحی اسلیو معده یا اسلیو گاسترکتومی، بیمار موظف است تا رژیم غذایی با مایعات بدون قند و کربنات را رعایت نموده و غذاهای پوره‌شده را نیز مصرف نماید، استفاده از ویتامین‌ها و مکمل‌ها بر اساس تجویز و توصیه پزشک نیز در این راستا از اهمیت بسیاری برخوردار است.

در چند ماه نخست پس از انجام جراحی اسلیو معده، بیمار موظف است برای انجام چکاپ به صورت روتین به پزشک خود مراجعه نماید و آزمایش‌های گوناگون مانند آزمایش خون را بر اساس درخواست پزشک خود انجام دهد.

لازم به ذکر است که با کاهش سریع وزن در شش ماه نخست پس از انجام جراحی، بدن بیمار به احتمال زیاد علائم و نشانه‌هایی مانند نمونه‌های زیر را تجربه خواهد نمود:

• بدن درد

• احساس خستگی

• احساس سرما

• خشکی پوست

• نازک شدن تار مو و ریزش آن‌ها

• تغییرات در خلق و خو

مراقبت در منزل
• غذا را به مقدار کم و در وعده‌های متعدد میل کنید. (پنج یا شش مرتبه در روز)

• غذا را آهسته میل کنید و آن را کاملا بجوید تا بزاق به غذا اضافه گردد و بهتر هضم شود.

• از غذاهای خیلی داغ یا خیلی سرد، ادویه‌ها (فلفل، زردچوبه، زعفران، زیره و …) پیاز و سیر، قهوه، کاکائو، ترشی‌ها، انواع نوشابه‌ها (کوکاکولا و پپسی) پرهیز کنید.

• از مصرف قندهای ساده خودداری شود. (مانند ژله، کیک، آبنبات و فرنی)

• رژیم غذایی باید غنی از پروتئین، از لحاظ چربی متوسط، کم نمک و کم کربوهیدرات مانند مواد قندی، نشاسته‌ای، نان و ماکارانی باشد.

• از خوردن و آشامیدن سه ساعت قبل از خواب اجتناب کنید.

• از مصرف آب در طي غذا خوردن پرهيز کنید.

• موقع صرف غذا وضعيت نيمه نشسته داشته باشید و پاها خميده باشد.

• حداقل نیم ساعت پس از هر وعده غذایی دراز بکشید.

• مايعات و آب را يک ساعت قبل از غذا و دو ساعت بعد از غذا مي‌توانيد بنوشيد.

• موقع خواب سر را بالاتر نگه داريد تا از برگشت غذا جلوگيری شود.

• حبوبات ( نخود، لوبيا، عدس و…) جزء مواد غذايي نفاخ است برای کاهش نفخ می‌توانيد حبوبات را به مدت يک ساعت قبل از پختن خیس کنید.

• هر روز 30 مرتبه تنفس عميق بکشيد (مثلا داخل يک لوله شيشه‌ای آب دار همراه با رابط فوت نماييد) و روزی چندين مرتبه حتما سرفه کنيد.

• بهتر است چند هفته اول بعد از جراحی از انجام کار بدنی سنگین پرهیز کنید.

• در طول روز استراحت داشته باشيد.

• محل برش جراحی را تمیز و خشک نگهدارید.

• بخیه‌ها معمولا یک هفته پس از عمل کشیده می‌شوند و در همین حدود هم کار روزانه خود را شروع کنید.

• دندان‌ها و پوسيدگی‌های آن را ترميم کنید.

• در صورت داشتن حالت تهوع و استفراغ از بوهای زننده و تند، خوردن غذاهای پرحجم، قرارگرفتن در محيط گرم يا شلوغ خودداری کنيد.

• هر هفته خود را وزن کنيد و درصورت کاهش شديد وزن به جراح معالج خود مراجعه نماييد.

• شستشوی مرتب دهان همراه با محلول‌های خوش طعم دهان‌شويه، سرم فيزيولوژی، آب نمک رقيق، جوش شيرين جهت جلوگیری از تهوع و استفراغ موثر می‌باشد.

• از مصرف سيگار خودداری کنيد و سعی کنید در معرض دود سيگار هم نباشيد.

• داروهای خود را طبق دستور پزشک و در فواصل منظم مصرف کنید و دوره مصرف آن را کامل کنید از قطع داروها بدون اجازه پزشک خودداری کنید.

• درصورت مصرف قرص‌های آسپرين و کورتون با پزشک مشورت کنید.

در صورت مشاهده موارد زیر به بیمارستان و یا پزشک مراجعه کنید.
• تهوع، استفراغ مداوم، اسهال، نفخ یا اتساع شکم، از دست رفتن مداوم وزن، مدفوع چرب، درد و سوزش بالای معده که پس از غذا خوردن بدتر شود.

• سایر موارد نگران کننده و یا اورژانسی

بیمارستان مجازی نیکان با تیمی مجرب آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می‌باشد. برای دریافت خدمات پزشکی، پرستاری، چکاپ، آزمایشگاهی، فالو آپ، تصویر برداری، اجاره و فروش تجهیزات پزشکی، فیزیوتراپی و خدمات گردشگری سلامت و کسب اطلاعات بیشتر با شماره 09921582238 تماس بگیرید.

Source: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/sleeve-gastrectomy/about/pac-20385183#:~:text=In%20a%20sleeve%20gastrectomy%2C%20part,lessen%20your%20desire%20to%20eat.